发布时间: 2023-07-11
刘日升副主任药师
海南省肿瘤医院药剂科
长春新碱是从植物长春花中提取的有效成分,它具有抗肿瘤作用,可抑制肿瘤细胞的有丝分裂,干扰其蛋白质代谢,主要用于治疗急性白血病、霍奇金病、恶性淋巴瘤,也用于乳腺癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、神经母细胞瘤等。该药的不良反应主要是神经系统毒性,它和药物的积累量有关,主要会引起外周神经症状,比如手指、足趾麻木,腱反射迟钝或消失,外周神经炎,还有腹痛、便秘、麻醉性肠梗阻等。运动神经、感觉神经和脑神经也可能会受到该药的破坏,并产生相应的症状,应该引起注意。神经毒性常发生于40岁以上的患者,儿童的耐受性较好,恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。该药的不良反应还有骨髓抑制和消化道反应,反复注射会引起静脉炎,注射时如果该药漏至血管外,可造成局部组织的坏死,使用该药还会出现脱发以及血压改变的不良反应。使用该药的期间应定期检查周围血象,以及肝、肾功能,注意检查心率、肠鸣音及肌腱反射等,该药有细胞毒性,应该在肿瘤化疗药物使用有经验的医生指导下使用。
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