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肛管癌有很多种，包括肛管鳞状细胞癌、黑色素瘤、腺癌，只要是早期，通过局部切除可以达到根治性治疗，甚至黑色素瘤都可以通过早期扩大切除，达到治愈的标准，当然就能够保住肛门。如果肿瘤已经很大，已经往上侵犯，肛门肯定保不住，因为救命毕竟是第一要位的，保护功能是第二要位，这种情况下可能就是挖肛门，即使挖了肛门效果也不太好。所以对肛管癌来说，早期发现、早期治疗、早期手术才是王道，才是治愈癌症的根本。对于其它的像鳞癌，鳞癌可能保住的肛门的概率更大，即使已经有转移的鳞癌或者比较大的鳞癌，可以结合局部切除，再结合放射性治疗进行照射，包括转移到腹股沟淋巴结，都可以通过照射的方法把癌细胞杀死，这样就可以获得比较长期的生存期，甚至五年生存期也可以达到50%、60%以上。不管怎么说，还是早期发现、早期治疗。