发布时间: 2023-04-01
黄邦高副主任医师
浙江省人民医院泌尿外科
老年性尿失禁首先需要明确尿失禁的类型。单纯轻度尿失禁,可以进行盆底肌肉训练,或者做凯格尔运动,增强盆底肌肉的紧张度。因为随着年龄的增长,肌肉强度随之而减弱,所以导致尿道移动度增加,尿液不自主从尿道里流出,属于压力性尿失禁。 每年6月份的最后1周是国际尿失禁周,针对尿失禁的病人进行很好的宣教。针对中、重度压力性尿失禁,需要通过微创手术,通过尿失禁的悬吊手术来解决。目前整体的改善率能够达到85%-92%。 对于急迫性尿失禁,需要进行药物治疗,包括抑制膀胱不自主收缩,使膀胱能装的尿更多,是改善急迫性尿失禁的过程。针对于充盈性尿失禁,目标是使排尿更加通畅,使残留的尿量越来越少,可以服用药物,比如使尿道放得更松,服用α受体阻滞剂,使膀胱收缩力更强,使用溴吡斯的明增加膀胱收缩力的药物进行治疗。
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