发布时间: 2023-07-28
雷莉副主任医师
宜昌市第二人民医院肾病内科
慢性肾小球肾炎即慢性肾炎,以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现。它的病史比较迁延,时间会比较长,疾病发展比较缓慢,而且临床表现比较多样化,最终会发生不同程度的肾功能减退,或者发展为尿毒症。慢性肾小球肾炎治疗的总体原则是积极阻止和缓解肾功能不全的进展,改善或者缓解患者的临床症状,防治严重并发症。慢性肾小球肾炎的治疗包括如下内容: 1、积极控制高血压和减少尿蛋白,比如有些血压很高的病人,一定要用药物把血压控制在一定的范围之内。如果血压增高,会增加肾小球肾脏里面的三高,即高压力、高灌注或者高滤过,加重肾脏损伤; 2、合并氮质血症的病人,一定要控制蛋白质和磷的摄入量,但是可以使用抗血小板聚集的药物,比如双嘧达莫或者阿司匹林等药物; 3、激素和细胞毒性药物的使用,比如在慢性肾小球肾炎的病理分期中,如果出现有活动性病灶或者合并蛋白尿特别多,肾功能相对比较好,可以尝试激素和免疫抑制剂的治疗; 4、一定要避免加重肾功能不全的因素,比如感冒、劳累、脱水,或者使用肾脏毒性的药物都要注意。
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