发布时间: 2023-02-14
吴月平主任医师
海南医学院第一附属医院内分泌科
嗜铬细胞瘤一旦确诊,应该及时做好明确定位,及时切除手术治疗。不然如果肿瘤突然分泌大量的儿茶酚胺,可以引起高血压危象,出现生命危险。近年来随着生化试验及显像技术的发展,嗜铬细胞瘤定性定位诊断技术是大大提高,因此手术的成功率也得到提高。另外,对术前采用药物,比如α受体阻滞剂使血压下降,减轻心脏负荷,使原来减缩的血管容量扩大,保证手术成功。另外还有间碘苄胍治疗,主要用于手术不能切除的恶性嗜铬细胞瘤。术后的处理,在肿瘤切除以后,患者血压会很快下来,但是术后血压没有下来,可能是肿瘤没有切除干净,或者已经伴有原发性高血压或者肾性高血压的情况。对于不能手术的患者或者恶性肿瘤扩散的患者,可以长期药物治疗。多数肿瘤生长很慢,应用肾上腺素能受体阻滞剂或者α-甲基酪氨酸长期治疗,可以有效抑制儿茶酚胺的合成。
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