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肾结石疼痛发作前，通常无明显征兆或预兆，肾结石排出体外时，并不能预测结石具体什么时间排出。而且结石排出时，可能先有一定的轻微疼痛。因为结石往下排的过程中，遇到输尿管较狭窄，或结石本身较大时，一旦堵死在输尿管中，可有非常明显的肾绞痛症状出现。故结石发作前可能有轻微疼痛，如果后期结石堵死输尿管，可能有非常明显的剧烈疼痛。部分患者前期无明显症状，如突发肾绞痛。部分患者可能一直为较轻微的疼痛，即较小颗的结石，可较顺利排出体外。因此，结石排出前并无特别的预兆，仅在排出时有不同程度的疼痛出现。