发布时间: 2023-10-05
周训华主任医师
湖南省脑科医院妇产科
在临床上经常碰到病人拿着子宫内膜息肉的B超报告单到医院来就诊,或部分病人可能出现不规则阴道流血到医院就诊。对于子宫内膜息肉,首先要根据B超的情况,判断子宫内膜有无息肉样改变以及息肉大小。临床上如果息肉为1cm以下,可以进行保守治疗,即通过药物治疗。或等患者来一次月经以后再进行评估,看子宫息肉是否随着子宫内膜脱落而脱落,可以进行类似的等待观察,对于小的息肉可以动态观察。如果息肉1-1.5cm,这种情况需要做手术。手术是在宫腔镜的指导下,进行息肉摘除,或用宫腔镜电切将息肉切除。但无论如何,把标本切下来以后一定要送病理检查,来诊断到底情况如何,有无非典型性增生,有无子宫内膜其他病变,病理检查是最关键的方面。如果针对以上情况,病理诊断明确以后,还要进行后续治疗,可能要孕激素进行月经的后半期的调整,月经周期调整往往是用3个月的时间。以上是子宫内膜息肉的处理,要根据息肉大小来进行不同处理。
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