发布时间: 2023-01-04
周健强副主任医师
海南医学院第一附属医院创伤医学中心
关节囊积液一般都是由于关节滑膜炎引起来的。由于滑膜炎导致关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现关节积水,也有外伤导致关节损伤,出现血性积液,也可以是关节内的病变,导致血管破裂出血的。对于这种关节少量积液的患者,我们可以不用做特殊的处理,仅仅需要休息制动,积液就可以自行吸收。如果积液较多,伴有关节的疼痛,可以到正规医院去进行关节腔穿刺,抽取积液。抽取积液的目的一个是减压,第二个是抽取液体进行化验,以寻找病因,明确诊断,然后再根据病因进行治疗。如果有感染性的积液抽出,那我们要全身进行抗炎治疗,必要的时候要进行手术切开排脓治疗。如果抽出来的关节液是血性的,不凝的,那我们要考虑患者是不是患有色素沉着、绒毛结节增生状的滑膜炎。这种疾病是一个类肿瘤样的疾病,它会不断的增生,出血,破坏关节的软骨面,骨质。如果不及时的手术切除滑膜,随着时间的延长,患者的关节会遭受到破坏,而且色素沉着,绒毛结节增生样的滑膜炎,它这种手术治疗以后还很容易复发。最近的观点就是在手术切除滑膜之后再进行适当的放疗治疗,以减少它的复发。
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