发布时间: 2023-12-29
李春游主任医师
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区手外科
动脉和静脉之间存在异常通道,称之为动静脉瘘。动静脉瘘有先天性和后天继发性两类,先天性动静脉瘘是由于胚胎的中胚层在发育演变的过程中,动静脉之间的残留异常通道而引起的,特点就是动静脉瘘的瘘口小而广泛,病变累及的组织多,常与皮肤,肌肉、骨骼等血管瘤同时存在;继发性动静脉瘘主要由外伤所引起,有各种创伤、刀刺伤、骨折端的刺伤等等所引起。受伤的部位动静脉间破损以后,局部首先形成血肿,然后在动脉压力的冲击下,血流通过血肿腔和静脉破口而引起动静脉之间短路,血肿机化以后,形成动静脉瘘的异常通道。常见的症状是局部肿胀、血肿、肢体麻木、疼痛、乏力、波动性肿块,局部有血管杂音;心力衰竭的患者有胸闷、心悸、气急等。对不影响肢体的先天性动静脉瘘,一般不做特殊处理;而造成肢体的缺血、缺氧严重、明显静脉曲张者,应进行积极手术治疗。
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