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目前肥胖型2型糖尿病，有较多降糖药具有减重作用，有常用的二甲双胍，目前还有SGLT-2抑制剂类药物，还有GLP-1受体激动剂，这三类药物均对肥胖型2型糖尿病患者的体重，有减低作用，具体如下：1、二甲双胍：主要是通过增加周围组织的葡萄糖利用，改善血糖水平。降低体重的幅度有限，而且需要长期治疗，才有减重效果；2、SGLT-2抑制剂：主要抑制原尿中葡萄糖被重吸收，使葡萄糖从尿中排出，无形中相当于帮助患者，减少了热量的摄入，增加了热量的排出，减重效果相对比较好；3、GLP-1受体激动剂：这类药物是一类注射药物，主要是通过减少胃排空，抑制摄食中枢，减少患者的饮食摄入，来减少体重，效果也相对较好。