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双侧脚和小腿肿属于全身性水肿，主要是心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌源性水肿、特发性水肿导致，在临床上碰到这样的病人，要逐项进行排查，分析如下：1、心源性水肿：排查的时候，要明确病人的心功能，如果有心功能不好，再加上下肢水肿，一般认为病人是心源性水肿导致；2、肝源性水肿：如果病人肝功能不好，有下肢水肿，也有病人会出现腹水，这种情况一般认为是肝源性水肿导致；3、肾源性水肿：如果病人有大量蛋白尿，或者肾功能不全，水肿有可能因为肾源性水肿导致；4、内分泌源性水肿：病人有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进，水肿可能与内分泌原因有关；5、特发性水肿：如果病人是20-50岁的女性，平时是高盐饮食，经常有心情不好的情况，会出现特发性水肿。特发性水肿甚至占到女性水肿的40%以上，让病人保持低盐饮食，保持心情舒畅，有些病人的水肿可以消退。