发布时间: 2023-08-02
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心衰咳嗽与普通咳嗽,主要靠以下三点进行鉴别:1、原发疾病不同:心衰所导致的咳嗽,在病理机制上与肺淤血有关,而且都是由于心脏病导致的心力衰竭,心力衰竭加重后引发咳嗽现象,所以与普通咳嗽最主要的区别应当从原发疾病入手。如果本身患有心血管疾病,特别像心肌病、冠心病、心肌梗死这种类型的心脏病就容易诱发心脏结构变化,进而导致心力衰竭。有心血管原发疾病,并且出现了咳嗽、喘憋,就要警惕是心衰咳嗽。而普通的咳嗽可以与感染等因素有关,或者有些时候是过敏所引起,并不伴有心血管的原发病;2、症状不同:心衰的咳嗽除普通咳嗽症状之外,还会有喘憋、气短、下肢水肿等不适,而且它的特征是平卧位时咳嗽症状会比较明显,而普通咳嗽与体位的变化并不明显,而且不会伴随有下肢水肿、喘憋等不适;3、辅助检查结果不同:心衰的咳嗽可以伴有BNP的升高、左室摄血分数的下降,而且在进行肺部影像学检查时可以发现肺淤血、肺水肿,而普通咳嗽并不会发现这类的征象,仅仅可能是在做肺部影像学或肺功能检查时,有相关疾病的征兆。
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