发布时间: 2023-03-31
高宛生副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
如果结石卡在膀胱出口处,大概60-70%的患者经过积极的治疗,结石在1周内可以顺利排出,如果1周内结石没有排出,需要积极到医院进行治疗。如果结石经过输尿管卡在输尿管的膀胱入口处,一般结石都比较小。正常人输尿管长度大概为20cm,输尿管的内径大概为2-3mm,其中有3个生理性狭窄,最窄的部位在输尿管开口于膀胱的位置,大概为1-2mm。如果结石经过输尿管上端的2个狭窄位置,进入第3个狭窄,即输尿管膀胱开口位置,大部分患者通过积极治疗,比如服用排石颗粒或松弛输尿管平滑肌的药物,可以扩大输尿管内径,在较大程度上帮助结石排出。并非所有患者都可以将结石排出,临床上依然存在部分患者结石卡在输尿管膀胱入口处1周以上的情况。由于上述位置是输尿管3个生理性狭窄最窄的位置,结石卡在上述位置没有积极排出,时间越长,结石会引起输尿管周围的黏膜炎症反应和水肿,导致输尿管管腔的进一步狭窄,结石嵌顿在输尿管膀胱的开口处,引起患者的膀胱刺激症状,上述患者需要到医院进行积极手术治疗。
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