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重症心肌病主要是对症治疗，重症心肌病之所以重症，是因为可能已经合并了心衰或者恶性心律失常，应采取以下方法进行处理：1、病情监测：病人可能要住到监护室，以监护生命的体征、血流动力学的这些指标；2、紧急处理：还要根据病人出现的具体情况进行相应的处理，如果有急性心衰，要根据病人的情况加强利尿、强心；3、药物治疗：病情稳定之后要根据远期的预后进行药物的干预，如果是有EF下降为主的心肌病，比如扩张型心肌病，其治疗上远期能够改善预后的有几大类药物，比如RAS系统阻滞剂，如沙坦类、普利类药物，现在也可以应用沙库巴曲缬沙坦来进行替代，这个药是首选药物。还应再加上第二大类药β受体阻断剂，第三大类药物就是醛固酮受体拮抗剂，即螺内酯，可以在没有禁忌证的情况下联合应用；4、ICD术：如果病人出现了恶性室性心律失常，比如有频发的室速，又是一个EF低的情况，比如＜35%，可以考虑植入埋藏式的除颤器ICD，预防发生非常严重的室上性失常；5、心脏再同步化的治疗：如果合并了完全性右束支和左束支传导阻滞，达到了一定标准， Ef偏低，＜35%，还可以考虑心脏再同步化治疗，就是三腔起搏器的植入。因此，要根据病人具体的情况来进行治疗；6、心脏移植：现在如果状态更好，预期寿命超过1年，也可以考虑心脏移植，这个可能还需要具体评估病人的情况。