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碘131治疗的最常见的并发症就是甲状腺功能减退，平时简称为甲减。碘131治疗甲状腺功能亢进症的病人最后导致的甲状腺功能减退，跟碘131这个元素的特点有关系。甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，碘131治疗甲状腺功能亢进症是常用于甲状腺功能亢进症治疗的方法之一，有一部分人甲状腺功能亢进症的治疗对药物不能耐受，不得不选用碘131治疗。碘131是一种放射性的元素，和甲状腺有明显的亲和力，而和体内其他的脏器没有亲和力。碘131虽然是一种放射性元素，但是放射线的波长很短，和甲状腺接触以后，放射性破坏的范围只会涉及甲状腺的内部。 所以，根据碘131这样的特点，用碘131来治疗甲状腺功能亢进症的病人。对于甲状腺功能亢进症的病人，需要碘131治疗的时候，给病人服用碘131的制剂，这个制剂只亲和接触甲状腺的组织，放射线也就只破坏甲状腺的滤泡细胞。滤泡细胞破坏以后，就不再具有像甲状腺功能亢进症的时候，亢进性地分泌过多的甲状腺激素并释放到血液当中，就不会引起甲状腺功能亢进症的一些症状。所以，甲状腺功能亢进症的病人，经过碘131的治疗，甲状腺功能亢进症的症状会逐渐地缓解。但是人体有个体差异，同等剂量的或者是经验剂量的碘131的治疗，这个剂量一般是根据人体的甲状腺的平均重量计算出来。所以，一般给予平均的剂量，大多数人可能都适合。每个人对碘131的敏感度可能不一样，甲状腺的大小、重量也有一定的差异。难免会有一些病人经过碘131的治疗，最后导致的结果有一定的差异。最常见的差异就是前面提到的甲状腺滤泡细胞破坏过度，引起的遗留性的甲状腺功能减退，遗留性的甲状腺功能减退后期可以通过简单的甲状腺激素的替代治疗得以纠正，这就是碘131治疗最常见的并发症。这些并发症，绝大多数都可以用优甲乐(左甲状腺素钠片)这样的甲状腺激素替代治疗纠正。