发布时间: 2023-12-28
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
心率过慢的症状和治疗分析如下:1、症状:心率过慢如果引起病人出现严重的临床症状,比如病人出现了胸闷、头晕、眼发黑,这种眼发黑一般是一过性的眼黑,甚至严重的心率过慢可以引起病人间歇性地出现晕倒、晕厥。由于心跳太慢引起大脑一过性地缺血、缺氧、低灌注,就可以引起病人出现一过性的意识丧失;2、治疗:心率非常慢的病人如果没有特殊的病因可以去除,比如心衰、缺血得到纠正,病人如果根本也没有基础疾病,除了心率慢之外,没有血压高、颅内压高、脑梗、甲状腺功能减低等引起心率慢的原因,没有找到引发心跳慢可以去掉的原因,而这种病人就可以植入永久心脏起搏器,去改善过慢的心率带来的一系列问题。除了急性期用静脉的异丙上腺素,提高过慢的心率以外,还可以使用能够对于心率慢有所改善的长期的口服药,比如氨茶碱、阿托品。但是如果持续存在心率慢,病人又没有找到可以纠正的原因,一般不会常规用药、给病人长期吃药物去提高心率,或者静脉输异丙肾上腺素去提高心率。因为病人不舒适,不可能永远静脉输液,而且这些药物提升过慢心率的效果也不是非常持续,所以一旦停药,提高的心率又会变慢。所以对于心率过慢的病人,一般都是看心率慢是否已经引发了病人出现严重的临床症状,如果有,而又没有可以找到的可以去掉的原因,需要放永久心脏起搏器,很少用药长期口服去治疗心率过慢。对于急性的心率过慢,可以考虑用一点提高心率过慢的静脉或者口服药物做临时处理。
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