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对于45岁的子宫肌瘤患者，如果可以切除子宫肌瘤，则不切除子宫。由于45岁患者较年轻，此时一般不会做出切除子宫的考虑，除非必须要切除子宫，如子宫肌瘤特别多，根本无法仅切除子宫肌瘤。对于多发子宫肌瘤，甚至一个肌瘤由几十个小瘤子构成，一般切不干净，因此可能会考虑切除子宫。对于45岁的患者，虽然卵巢功能有所减退，但一般还有生育功能，一旦切除子宫，生育功能会消失，因此会慎重考虑切除子宫。一般只有到绝经期或接近绝经年龄时，如50岁左右，才考虑对患者进行子宫切除。