发布时间: 2023-06-07
杨建光副主任医师
徐州市口腔医院牙周黏膜病科
根尖周脓肿的排脓途径主要有三种情况: 1、最为常见的排脓途径是根尖部的脓肿突破牙槽骨的骨壁,在黏膜下或者皮肤下形成一个窦道,然后把脓排到口腔里或者是排到皮肤外面,有一些特殊情况,比如上颌第一磨牙或者上颌前牙比邻一些解剖结构,如上颌窦或者鼻腔,如果骨壁比较薄,脓液会被排放到上颌窦或者鼻腔里,从这些部位流脓,会产生稍微严重的后果,这是最主要的排脓途径,临床上常见到的就是这一种,患者会在破损发生严重的牙齿周边的牙龈上发现一个瘘管或者窦道; 2、根尖孔、根管比较粗大的患牙可能通过逆流性的途径排脓,即根尖脓肿可以通过根管排放到髓腔里; 3、发生牙周牙髓联合病变、有比较深的牙周袋的患牙,脓液可能会沿着深的牙周袋从牙龈边缘排出。 后两种根尖周脓肿的排脓途径相对比较少见,但是如果一旦发生,患牙的预后可能会比较差,因为牙槽骨也可能出现一定的吸收。
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