发布时间: 2023-09-28
王志新主任医师
中日友好医院儿科
孩子出现黄疸,要区分孩子的黄疸是生理性黄疸,还是病理性黄疸。每个孩子出生后,因为红细胞的破坏或者孩子的肝肠循环没有完全建立,肝脏对于胆红素处理能力还并不是很强,都会有生理期黄疸的状态。一般1-2周之后,黄疸就会消失。有些是病理性的黄疸,则需要治疗。对于生理性的黄疸,不需要任何干预,会自动缓解。相对于生理性黄疸,病理性黄疸出现可能较早,消退比较晚,同时胆红素值会较高。也有些是消退之后又重新出现。引发的原因不同,相应的治疗也会不同。单纯针对黄疸可以进行蓝光照射,或者肝酶诱导剂,对于孩子的黄疸都会有帮助。如果重症黄疸,可以使用白蛋白进行辅助胆红素的下降,只是针对黄疸本身的治疗。如果孩子有原发疾病,也应该针对性治疗,如孩子的黄疸可能与感染有关,适当要进行抗感染治疗。跟溶血有关,适当要针对溶血进行治疗。有些孩子的黄疸,可能还跟孩子的缺血、缺氧或者出血有关,要针对原发疾病进行治疗,才能最终缓解孩子的黄疸状态。
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