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肝硬化腹水穿刺的副作用，包括出血、感染、损伤周围组织器官、休克，或者过量放腹水，有可能引起肝肾综合征、肝性脑病等异常，具体如下：1、出血：肝硬化针对腹水量过大，或者某些诊断性的原因，有可能需要进行腹水的穿刺，在穿刺时有可能会引起出血，包括腹壁出血以及腹腔出血；2、感染：穿刺时有可能将外源性感染的因素带到腹腔，引起腹水感染。另外也有可能导致腹水的外漏，因为腹水压力高的情况下，穿刺点有可能会出现腹水渗漏的情况；3、损伤周围组织器官：穿刺需要进行准确的定位，避免损伤周围的异常组织器官；4、休克：如果穿刺放液的过程过快，腹腔内的压力骤降，有可能导致血液的大量回流，进而会导致休克的可能；5、肝肾综合征、肝性脑病：大量放腹水会导致蛋白大量丢失、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱，有诱发肝肾综合征、肝性脑病的可能性。因此，腹水穿刺以后，特别针对大量的腹水，放腹水的时候一定要注意观察。