发布时间: 2023-05-27
于红卫主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院肝病科
慢性携带人群需要动态监测,病人可以转成慢性肝炎,转成慢性乙肝后,治疗用药非常多。首先看肝病程度,乙肝中度以上感染、中度以上损伤,从肝酶升高、蛋白合成、胆固醇代谢、肝脏穿刺病理进行判断,判断为乙肝需要治疗,包括两大类药物: 1、干扰素:配合干扰素类的药物适用于比较年轻、病程比较短的患者,但是治疗周期比较长,风险比较大; 2、核苷类药物:目前国内外指南推荐对乙肝患者的治疗,首选核苷类似物是恩替卡韦、富马酸二吡呋替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦酯,这三个药物的使用对抑制乙肝的病毒复制非常强效,同时耐药率比较低,可长期抑制乙肝病毒复制。所以,得了乙肝,服用核苷类药物能抑制乙肝病毒复制,减少乙肝并发症的发生,使患者获得最长的生存时间。
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