发布时间: 2023-03-22
刘爱军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
此处理解的应该是凝血酶原时间是45秒,如果是这样的结果,就有临床意义。凝血酶原时间,正常上限是在13秒左右,一般延长3秒,基本上要超过16秒,这样认为是有意义的PT延长。如果凝血酶原是45秒,延长得就非常多,这个时候病人应该同时合并有相应的临床表现,出血的问题会比较突出。采血的部位,病人应该是需要按压很长时间才能够止血,也会自发的出现皮肤的出血点、瘀斑,甚至是血肿、牙龈出血、消化道出血,这些都可以出现。需要迅速地纠正PT延长的情况,可以通过输注新鲜的冰冻血浆,同时去检测Ⅶ因子的活性。这个时候,应该先做PT的纠正实验,来看看是否Ⅶ因子的活性下降,或者含量下降,还是存在着抗体,还是血液中存在着抑制物,根据不同的原因去给予相应的处理。如果是Ⅶ因子活性下降,可以通过补充Ⅶ因子的方式来改善。这个原因,就是疾病的状态,也需要去进一步检查,是不是存在DIC的问题,还是单纯的凝血功能异常,去除造成结果的原因,也非常重要。
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