发布时间: 2023-04-14
欧晋平主任医师
北京大学第一医院血液内科
异常凝血酶原,这里提到的应该是凝血酶原时间异常。在身体里有凝血系统,凝血系统分内源性和外源性,凝血酶原时间反映的是外源性的凝血功能。凝血酶原时间异常通常是见于药物或者是身体里凝血功能缺陷,这些情况分析起来包括:1、先天性的凝血因子缺乏:可以造成凝血酶原时间延长;2、药物、化疗:药物或化疗之后,凝血因子下降,导致凝血酶原时间延长;3、感染:出现dic,弥漫性血管内凝血时,dic时也可以出现凝血酶原的时间延长。这是常见的原因,所以针对凝血酶原时间延长,需要针对性的治疗和控制。什么时候凝血酶原时间延长需要去控制,一般是比对照要超过3秒以上,这样才说明有问题。不是化验单上有箭头就说明有问题,有时候只要超过正常值,超过允许范围,就出现箭头,但是比对照要超过3秒以上,才是真正有问题,需要干预。对一些病人需要大的手术,包括现在人工辅助生殖,对出凝血的要求还是很高,包括大的内脏手术、头部手术,如果凝血出现问题时,还是要求这些病人去详细查有没有凝血因子异常。另外现在一些抗凝药物,心脑血管支架、球囊扩张的治疗之后,需要长期服用抗凝药物,也可以监测凝血酶原时间,来评估治疗药物的疗效,来监测它。
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