发布时间: 2023-03-16
张聪副主任医师
中日友好医院肾内科
肾小管坏死的时候会出现肾小管上皮细胞的脱落,脱落的上皮细胞堵塞了肾小管,使得原尿不能通过肾小管流到集合管,进而会导致患者出现少尿。首先肾小球和肾小管组成了肾脏的基本单位,叫做肾单位,血液通过肾小球滤过以后,到肾小管形成原尿,原尿再到集合管,再到肾盂形成尿液。在肾小管坏死的时候,肾小管的上皮细胞会从基底膜上脱落下来,进而会堵塞肾小管。而肾小管的管腔被堵住了以后,原尿就不能通过管腔,流出到远端的集合管以及肾盂,患者临床上就会表现为少尿,有的甚至会出现无尿。少尿的概念是24h的尿量<400ml,而无尿的概念是24h的尿量<100ml,通常在少尿3天或无尿2天以后,患者就需要透析支持治疗,通过透析替代治疗,维持体内水以及内环境的稳定。所以肾小管坏死可能会造成少尿以及严重的肾功能不全等表现。
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