发布时间: 2023-04-10
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
脊柱是结核,尤其是骨结核最常累及的部位。而脊柱结核的发病率大多以腰椎最高,胸椎次之,胸腰段排在第三位,颈椎和脊椎比较少见。其中最为常见的是椎体结核,占的比例达到了99%,而附件结核占了只有1%左右。脊柱结核是由于循环障碍及结核感染,而引起的椎体附件病变。受累的脊椎主要表现有骨质破坏、坏死,并且坏死是干酪样坏死,大多伴有脓肿的形成。椎体会因为病变或者承重而发生塌陷,使脊柱变形,形成了畸形,如脊柱侧弯等。而且脊凸由于压力的作用,向后隆起,背部有驼峰样畸形,就是出现非常严重的驼背,而胸椎结核最为明显。脊柱结核占了所有骨关节结核总数的一半左右,其中以儿童和青少年发生率最高,儿童、青少年所有的脊椎都可以受累。如果患者病变出现神经压迫,需要及时进行手术治疗,以免引起截瘫等严重并发症。
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