发布时间: 2023-07-06
郑景浩主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科
房间隔缺损一般杂音非常少见。如果房间隔缺损听到有杂音,说明有几个问题。一个问题是房间隔缺损非常大,分流到右心室,分流到肺动脉去的血非常多,所以肺动脉瓣可以引起相对性狭窄,同样一个直径,血流一增加,流速就会快,会产生摩擦音,造成杂音。这个杂音不是房间隔缺损杂音,而是通过肺动脉的过多血流相对性杂音。室间隔缺损杂音是通过缺损引起的杂音,房间隔缺损不是缺损杂音。还有一个有杂音房间隔缺损,表示真正的有肺动脉瓣狭窄,因为房间隔缺损很常见,合并有肺动脉瓣真正狭窄,所以如果有杂音,第二个就是动脉瓣真的有狭窄,这个时候手术可能要跟房缺一起做掉。做瓣切开或者瓣环补片扩大,手术后可以消除杂音。
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