发布时间: 2023-03-23
伊恩晖主任医师
西安市中心医院眼科
感觉眼睛前面有东西在飘,就是通常所说的飞蚊症,飞蚊症产生的原因,有生理性的因素,也有病理性的因素。1、生理性因素:大多数是由于玻璃体的混浊,随着年龄增加,玻璃体液化混浊以后,玻璃体的混浊物在视网膜上的投影,使得感觉感官能表现出来的飞蚊症的改变。生理性的玻璃体混浊比较常见,如老年人感觉眼睛前面有黑影在飘动,这时建议做散瞳的眼底检查,特别是三面镜的检查或是全景的眼体照相,来发现有没有周边的变性区和裂口。特别是在玻璃体混浊的过程中,玻璃体和视网膜要逐渐分开,但是不完全脱离,在视网膜和玻璃的有某个部位会黏的比较紧,特别大血管或者变性区裂口的部位,可能在分开的过程中会造成牵拉,可能会把血管揪破,引起玻璃体积血。视网膜变性区揪破后,裂孔揪破就会造成视网膜脱离,这也是玻璃体积血和视网膜脱离发生的解剖学基础。如果没有这些危害,生理性的玻璃体混浊以观察为主即可,如果是确实有风险,要及时进行干预。2、病理性因素:病理性的因素常见于眼底出血,或者是玻璃体积血,也可以表现为有东西在飘,需要及时观察和药物治疗,甚至是手术治疗。
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