发布时间: 2023-09-30
林海主任医师
海南省人民医院小儿外科
小儿膀胱输尿管反流术后复发,再次出现了反流,现在采取的最常见手术方式是黏膜下隧道,通过足够长的黏膜下隧道压迫输尿管,防止尿液反流。多篇文献都有报道,手术失败、反流原因是膀胱黏膜下埋植的输尿管长度和直径比例较小,导致膀胱压力上升时黏膜下输尿管段不能被充分压迫,失去防反流作用。目前认为膀胱黏膜下隧道的长度至少是直径的2.5倍以上,才能起到抗反流的作用。 现在还使用的一种手术方法是膀胱输尿管再植半乳头法,漂浮在膀胱内的输尿管长度至少要达到1.5cm以上,在膀胱充盈的情况下才能够尿液压迫输尿管阻止反流,如果放置进去,膀胱内的输尿管小,也不能起到防反流的作用,也会导致术后复发。
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