发布时间: 2024-01-03
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
在临床上癌症晚期和终末期不完全相同,对于一个癌症病人,虽然诊断了晚期,但是可能还有一些治疗的机会。对于这种病人,如果发生了2天没有排尿的情况,要考虑几个因素,包括感染、消化系统问题、原发性肾脏方面的肿瘤、神经系统原因、多个脏器的功能衰竭,具体如下:1、感染或消化系统问题:要考虑病人体内是否有一些感染性的因素,如果有感染,可能导致患者出现高热的情况。随着大汗的排出,可能导致水排出量会增加,使得尿液减少。还可能有一些消化系统的问题,比如出现了严重的腹泻,也可能导致液体量的不足。这种情况下存在体液不足,循环不足的情况下可能导致排尿障碍、排尿减少。此时主要是要解决循环血容量不足,要积极地补充液体,积极地针对原发病灶进行控制;2、原发性肾脏方面的肿瘤:排尿减少可能是原发性存在肾脏方面的肿瘤,存在一些梗阻的因素。此时要进行CT或者影像学上的鉴别,看局部有无阻塞的情况,而且要看局部由于阻塞是否引起上尿路积液或者扩张的情况;3、神经系统原因:不排尿还要考虑到一些神经系统的原因;4、多个脏器功能衰竭:对于到了终末期的病人出现不排尿的情况,要考虑是否存在多个脏器的功能衰竭,比如肾脏、肝脏以及心肺功能等,以及病人是否存在意识障碍的问题。在综合评估之后,才能选择是否要积极的针对原发病灶,以及积极针对病人这种状况给予相应的处理、缓解,从而使病人的生存期进一步地延长。
8.4万播放2023-07-12
7.31万播放2023-12-26
4.21万播放2023-11-28
5.85万播放2023-05-23
2.62万播放2023-09-14
7.16万播放2023-05-08
7.54万播放2023-01-01
3.63万播放2023-11-07
9.1万播放2023-12-13
7.31万播放2023-05-09