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癌症晚期病人总说梦话通常意味着什么，并没有确切的说法。这种情况并非特异性表现，可能意味着出现癌症的脑转移，造成脑功能破坏，也可能是身体极度衰竭而导致的情况。1、癌症的脑转移：癌症晚期病人可以发生脑转移，可在脑内形成单发或多发的转移病灶，这些病灶可以破坏大脑组织结构，影响到大脑功能的发挥，病人可以出现说梦话、烦躁不安、躁动、抽搐、谵妄等严重情况，这时需要根据脑转移的情况采用相应的抗癌治疗，包括放疗和靶向药物治疗，来缓解脑转移病灶的发展。脑转移病灶对脑组织的压迫、刺激减轻后，病人说梦话的情况也可以好转；2、身体极度衰竭：癌症晚期的病人常会出现消瘦、贫血、衰弱、乏力的情况，由于长期进食减少，还可以伴有离子紊乱的情况，这些离子紊乱可以导致身体整个内环境的失调，从而可能出现精神方面的障碍，包括说梦话的情况，需要针对性给予改善。