发布时间: 2023-09-11
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎症、盆腔结缔组织炎症,以及输卵管、卵巢的炎症、脓肿,因此患者的症状并不一致。如子宫内膜炎可能出现下腹隐痛,阴道会有点滴分泌物带血丝、月经淋漓不尽及月经期血块、黑色月经血的表现。如果是输卵管和卵巢炎症、脓肿,患者可出现下腹左侧或右侧病变侧疼痛,即下腹痛,并且可能会有阴道脓性分泌物,严重者可能会有发热。另外,子宫内膜炎患者可能有宫腔镜、带环或人流手术等宫腔操作病史。因此,盆腔炎症由于不同感染部位,患者的表现并不相同,但查体时多半会有宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛,做超声也会发现盆腔是充血状态。患者发生输卵管和卵巢脓肿时,病变侧可出现包块,而且血流丰富,盆腔有时也会有积液,是一种炎性表现。如果患者到妇科查体,医生可根据分泌物表现、双合诊压痛情况以及超声、血象等初步做出盆腔炎的诊断,诊断之后建议进行规范治疗。
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