发布时间: 2023-02-24
刘志娟主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院急诊科
人体血液中酸和碱过量都会有损害,生理学上分为酸中毒和碱中毒,碳酸氢根和碳酸根的比,正常比例20:1,血液的pH值要维持在7.35-7.45之间。如果pH值>7.45,存在碱中毒,分为呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒两种。呼吸性碱中毒症状,可以出现头晕、眼花、胸闷、胸痛、呼吸困难、情绪不安、手足麻木、肌肉震颤、口周麻木,并伴有针刺样的感觉、木僵,严重的会出现意识障碍、抽搐、晕厥等。 呼吸性碱中毒原因是肺部过度换气导致血浆内酸碱失衡。代谢性碱中毒,体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多,临床表现可以出现呼吸浅而慢,会有躁动、兴奋、胡言乱语、嗜睡、晕厥、手足抽搐、尿少且呈碱性、腱反射亢进、心率加快、血压下降,重者出现心力衰竭、意识障碍,心搏、呼吸骤停。
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