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一般情况下大量输血是酸中毒，大量输血的定义是指一次输血量2000mL，或者24小时输血量超过2000mL，或者患者输血量超过自身血容量的1-1.5倍。由于目前的全血或者成分血，大多采用以枸橼酸盐为主要成分的抗凝剂。大量输血可以导致患者血浆当中枸橼酸盐浓度达到1g/L及以上，就容易引起枸橼酸盐中毒。而且成分血随着保存时间的延长，也就是库存的血，其中的乳酸生成增加。大量输入库存的血，就可能导致酸碱平衡失调，从而引起酸中毒。临床上对于枸橼酸盐中毒，一般给予静脉注射10%的葡萄糖酸钙或10%的氯化钙10-20mL。或者为预防枸橼酸盐中毒，一般每输血1000mL，就要注射钙剂。