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确诊胃癌最可靠的方法是内镜检查，即胃镜检查，胃镜下进行组织活检送病理检测才是确诊的金标准。胃癌患者早期没有特异的临床表现，也就是没有特殊的症状、体征，早期胃癌的患者是通过胃镜筛查所发现。对于胃癌的高危人群，比如萎缩性胃炎，尤其是全胃萎缩伴有肠化、胃部分切除术、有胃癌家族史、长期饮食不规律的患者，都应定期行内镜筛查。如果内镜下筛查发现可疑病变，用活检钳进行组织活检送病理，病理提示存在肿瘤细胞、癌细胞才能确诊。对于早期胃癌，内镜下的诊断可以通过动态观察，进行放大内镜，放大内镜相当于实体显微镜，可以了解病变范围，以及有无血管性改变，放大内镜下可以更精准地进行活检，提高活检准确率，提高胃癌的诊断率。