发布时间: 2023-05-09
易贺庆副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院核医学科
放射性碘-131应用于甲状腺疾病的治疗已经有70年历史,属于相对安全、无创的治疗方案。碘-131应用于甲状腺疾病治疗包括甲状腺功能亢进治疗、甲状腺癌治疗以及其它甲状腺疾病治疗。碘-131治疗在甲状腺功能亢进是小剂量碘-131治疗,一般不会有严重反应,甲状腺炎产生以后可能有局部肿胀,经过对症治疗在短期内可以恢复。而大剂量碘-131治疗是应用于甲状腺癌的治疗,而碘-131在治疗甲状腺癌的过程中患者可能短期内会有轻微反应,往往会有腮腺肿胀、腮腺损伤或颈部残留甲状腺肿胀。 甲状腺炎发生后患者都会有颈部局部轻微疼痛、肿胀感觉,大部分不需要处理。如果症状明显严重,可以给患者对症药物,数天内可以进行缓解。碘-131治疗甲状腺癌过程中患者可能会有胃肠道反应,但只是少部分患者发生,例如轻微恶心,严重患者可能会有呕吐,多数不需要处理。如果症状严重可以给予对症药物,几天内可以恢复。另外,还可能会对患者身体造成的影响是骨髓抑制,碘-131治疗以后患者的血象短期内可能降低,但多数在正常范围内。如果降低明显,可以给予升血药物治疗使患者恢复。而对于肺部广泛转移患者,可以给患者应用预防肺部损伤的药物进行处理,同时治疗方案可以细化,并且在治疗过程中需要防护措施。
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