发布时间: 2023-04-21
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
正常血压的压差在30-40mmHg,一般情况下,当压差>60mmHg时,称为脉压增大。脉压增大多见于老年人,主要原因是收缩压升高,舒张压下降或不变所导致,产生的主要机制与大动脉弹性减退有关。大动脉弹性减退,失去弹性扩张,储存血液的能力降低,在收缩期时不能缓冲从心脏射出的血液的压力,所以会导致收缩压升高。但是在舒张期时,又不能提供弹性回缩力。弹性回缩力是舒张期血流的推动力,没有弹性回缩力,舒张压就比较低,表现为脉压差增大。这种血压类型被称作单纯的收缩期高血压,治疗时要注意兼顾收缩压和舒张压。如果只考虑收缩压,而舒张压降得过低,会出现非常严重的后果。因为心脏的供血主要发生在舒张期,舒张期压力必须达到60mmHg,才能保证心脏供血,否则容易出现心肌缺血的表现。
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