发布时间: 2023-06-30
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿微量白蛋白如果出现升高,通常会用尿肌酐来校正,如果校正以后,依然是超过正常值,认为这是真性的蛋白尿。如果校正以后降到了正常值以下,说明可能是假性的蛋白尿。尿蛋白的排出不是连续的过程,而且还受到饮食、运动等影响,所以平时通常会要求病人素食三天、不剧烈运动,然后再去查尿常规,看尿中是否还有蛋白。但是现在引入尿肌酐这个概念,尿蛋白的产生与血中白蛋白有一定关系。饮食、运动以后,摄入的肉类多或者是肌肉的分解多了以后,尿蛋白产生也会有一定的增高。尿肌酐是肌肉代谢产生,如果吃的肉多或者是活动多,尿肌酐的产生也会有增多,所以就用尿微量白蛋白/尿肌酐来做校正。如果经过校正以后,尿蛋白/肌酐到正常,说明可能就是假性蛋白尿或者生理性蛋白尿。如果经过治疗以后,尿蛋白还是依然存在,这个时候通常会寻找蛋尿蛋白的原因,然后进行针对性的对因治疗。
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