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卡肺的临床表现

发布时间: 2023-10-10

张鸿主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科

视频内容

卡肺一般是指肺孢子菌肺炎。既往肺孢子菌被称为卡氏肺囊虫,所以将卡氏肺囊虫引起的肺炎称为卡肺,目前把卡肺称为肺孢子菌肺炎。肺孢子菌肺炎临床表现的个体差异比较大,可以分为散发型和流行型或经典型。具体如下:1、流行型或经典型:这种类型的肺孢子菌肺炎大多发生在早产儿或营养低下儿,年龄多在2-4个月。可以在育婴机构里流行,起病常隐匿且进展缓慢,初期表现为拒睡、食欲减退、体重下降、低热以及腹泻等症状,随之逐渐出现气急、发绀、呼吸困难以及鼻翼煽动;2、散发型或现代型:主要发生在免疫缺陷、器官移植或者服用免疫抑制剂的患者,在出现症状后会进行性进展,而艾滋病患者的肺孢子菌肺炎的进展会比较缓慢,初期表现为食欲下降、体重减轻,随之出现发热、干咳以及气急,进而发展到呼吸困难。还有些患者的呼吸困难呈进行性加重,从而出现呼吸窘迫。需要注意的是,如果是未经发现或未经治疗的肺孢子菌肺炎,其病死率可以达到70%-100%。

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