发布时间: 2023-04-23
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
老年男性出现夜尿增多情况,多见前列腺疾病,如前列腺增生。夜尿增多属于储尿期症状,通常属于尿频范畴,也是尿频的早期症状。前列腺增生患者是由于增生引起的梗阻造成,最快捷的治疗药物是α肾上腺素受体阻滞剂,包括赛洛多辛和坦索罗辛,可选择性作用于尿道平滑肌,能够松弛平滑肌,改善膀胱出口的动力性梗阻问题。还有一种药物是5α-还原酶抑制剂,常作用于睾酮,如双氢睾酮转变的过程,能抑制双氢睾酮的生成,造成前列腺体积的相对缩小。目前临床上常用保列治,即非那雄胺,适合于前列腺体积明显增大、有明显下尿路症状的患者。其他药物还包括M受体阻滞剂、植物制剂以及中医药制剂,在药物的搭配上面目前推荐应用5α-还原酶抑制剂加α受体阻滞剂或者α受体阻滞剂加M受体阻滞剂。
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