发布时间: 2023-05-24
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
老年人前列腺增生时,通常会出现夜尿次数增多,治疗药物具体如下:1、α受体阻滞剂:首选α受体阻滞剂,阻滞分布在膀胱颈部和前列腺部的α肾上腺素能受体,扩张尿道,解除后尿道梗阻。通常使用的药物包括多沙唑嗪、坦索罗辛、赛洛多辛等;2、M受体阻滞剂:在应用α受体阻滞剂的基础上,还可以辅助应用M受体阻滞剂,阻断毒蕈碱样受体,松弛膀胱逼尿肌,降低膀胱的敏感性,从而缓解夜尿次数增多的问题。常用药物包括托特罗定、索利那新。如果老年人的前列腺增生症状是以储尿期症状为主,也就是夜尿次数增多为主,没有明显的梗阻症状,也可以单独应用M受体阻滞剂;3、5α-还原酶抑制剂:在针对前列腺腺体的用药中,通常选择5α-还原酶抑制剂,抑制睾酮向双氢睾酮的转变,引起前列腺体积的缩小,通常是长期用药。常用的药物包括爱普列特、保列治(非那雄胺片);4、其他药物:如植物制剂以及中医药制剂也有一定的作用,通常在治疗方面都是多种药物联合应用。
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