发布时间: 2023-10-16
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
并不是所有的肝硬化腹水呼吸都会呈现异味,当肝炎急性发作、严重的肝硬化、肝功能衰竭或者出现肝性脑病的时候,比较容易出现肝臭味,主要是表现出呼吸出臭鸡蛋、烂苹果或者鱼腥样的臭味。这种臭味的主要原因是蛋氨酸在消化或者细菌的作用下,除了分解出氨以外,还会分解出二甲基硫化物以及甲基硫醇。这两种物质在体内蓄积,会通过呼吸以及尿液排出,从而导致呼吸或者尿液呈现相应的肝臭味,也就是上述几种臭味。如果出现臭味,一定要注意先进行肝功能、肝硬化等评估,看病变的严重程度,以便及时地给予治疗。另外,一定要注意是否有肝性脑病的发生,先要进行血氨的检测,也要注意患者的性格以及行为是否有出现异常,是否表现为嗜睡或者其他异常改变,以便及早地给予处理。针对肝性脑病,早期处理能够获得比较好的疗效。
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