发布时间: 2023-10-06
冯勇副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
对于退行性膝关节炎,根据患者年龄、性别、体重、诱发因素、部位、疼痛严重程度等,选择个体化治疗或阶梯性治疗,常用方法如下:1、基础治疗:对于早期退行性膝关节炎,可以进行基础治疗,包括教育、功能锻炼和运动。教育是使患者了解退行性膝关节炎的概念与发展过程,功能锻炼包括股四头肌的功能锻炼,运动包括游泳、骑自行车等非负重运动;2、物理治疗:对于基础治疗效果不好的患者,可以进行物理治疗,如局部烤灯、热敷、电疗、冲击波等;3、药物治疗:物理治疗疗效差的患者,需通过药物干预进行治疗,包括非甾体类止痛药、氨糖、钙片、维生素D,或抑制破骨细胞的药物;4、手术治疗:上述治疗方法效果不好的患者,可能需要考虑关节镜微创手术、局部修复手术,或将膝关节部分或单个置换,甚至进行全部膝关节表面置换,来治疗退行性膝关节炎。
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