发布时间: 2023-09-03
张雷主任医师
北京大学口腔医院口腔颌面外科
临床上常用的杀神经药物有两种,分析如下:1、慢失活剂:主要是三聚甲醛,作用时间比较长,可以缓慢杀死神经,通常在1周左右可以彻底杀死神经;2、快失活剂:可以快速发挥作用的杀神经药物,常用的是砷剂,通常在48小时左右就能够起到完全杀死神经的作用,在封入快失活剂后48小时要及时进行复诊,去除药物以及坏死的牙齿神经。通常情况下杀死神经的这两类药物作用仅限于牙髓腔和牙齿根管内,仅对牙髓、牙神经发挥作用,不会渗透到牙齿根管、根尖孔以外,所以通常对颌骨或者全身没有毒害作用。在杀神经药物发挥作用以后,要及时复诊取出药物以及坏死的牙齿神经,进行下一步根管预备、冲洗、消毒和充填治疗。如果封入杀神经药物后长期没有复诊,快速杀神经的药物,如砷剂等,可以渗透、突破牙齿根尖孔,到牙齿根尖孔以外,造成颌骨损害,甚至发生颌骨骨髓炎。
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