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根尖手术麻醉方式选择，首先要考虑病变范围大小。如果病变范围较小，可以在门诊局麻下完成，如果囊肿范围波及较大，需要进入手术室在麻醉下完成。具体选择局麻或全麻，除病变大小以外，还要考虑患者主观要求。局麻可以完成手术，但有些患者由于自身对于疼痛敏感，且精神紧张，会主动要求在全麻下完成手术。现在随着全麻技术的不断进步，越来越安全，药物在麻醉后反应比较小，所以全麻比较安全。而且全麻优势是整个操作过程中无需患者主动配合，术中如果出血，因为有麻醉插管保护，不易导致误吸等并发症。所以根尖囊肿采用局麻还是全麻与病变大小、患者要求，还有整个治疗复杂程度有关。