发布时间: 2023-05-24
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
结核性脑膜炎,可能因为没有及时发现和治疗,一般在1-2个月后出现晚期症状,具体症状如下:1、脑脊液循环障碍:主要是结核菌造成大脑的脑脊液循环障碍出现粘连,而导致颅内压增高,会出现脑积水,表现为头痛,伴恶心、喷射性呕吐、视乳头水肿,还会出现瞳孔的异常症状;2、低热伴细菌感染:因为结核菌的作用出现低热,伴有细菌感染,而出现高热、脑膜刺激征、颈项强直的症状,出现克氏征阳性、布氏征阳性。克氏征阳性即屈腿屈曲症状出现疼痛,还有屈颈时出现下肢屈曲,表现为布氏征阳性、病理反射阳性,会出现意识障碍,嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄等症状,表现为精神错乱;3、癫痫发作:出现四肢强直及去大脑强直的症状,即四肢强直、上肢屈曲、下肢伸直的状况,如果发生这种情况代表疾病已经非常严重,需要马上处理。通常需要针对结核菌处理,甚至要通过手术的方法进行去骨瓣减压,或者引流术来改善因脑积水造成的脑压增高症状。
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