发布时间: 2023-02-05
张引强副主任医师
中国中医科学院西苑医院肝病科
自身免疫性肝炎是目前临床上常见的一种疾病,也是发现率越来越高的疾病。但此种疾病没有特殊的病因,因为是与免疫相关的疾病,大多数病因相对比较复杂。根据推测的原因,自身免疫性的肝病,可能会见到一些家族聚集现象,也就是患者的母亲有此种疾病,其女儿也会有此疾病。所以一般认为遗传易感是对于此种疾病具有一定的意义。另外一方面,往往是有一种免疫性肝病的基础,常常会见到自身免疫性肝炎患者,会合并有干燥综合征,也就是常见的口干、眼干和鼻子干的表现。化验相关抗体是呈阳性,而且会伴有风湿性的关节炎和一些溃疡性结肠炎等疾病。所以总体来讲,病因是非常不明确。 针对自身免疫性肝炎的治疗,通常认为应当是抑制免疫,所以采用的是激素治疗,激素治疗是一把双刃剑,激素在治疗疾病的同时,相对的副作用也会比较多。所以认为自身免疫性的疾病与免疫相关,但不是免疫力低下,而是免疫紊乱所造成,所以通过使用激素抑制免疫反应。而且激素的治疗是一种长期的过程,不能随便停药,一般都会有一个逐步减量的过程,而在减量的过程中,往往需要具有病理诊断,疾病缓解之后才可能降低激素的使用量。
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