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老年人脑梗在临床上是比较危重的疾病，当老年人发生脑梗的时候，首先要溶栓，建立侧支循环，减少脑水肿的发生，积极消除并发病，减少脑组织的损伤。在病情稳定时要积极的进行神经功能康复锻炼，针灸康复治疗，以防患者病情再次复发。西医急救的治疗一般是抗凝、抗血小板、溶栓，防止脑疝和脑水肿的发生。还要积极治疗原发症，比如高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。老年人脑梗在中医上叫中风，西医积极治疗后，缓解期即中风后遗症期，要根据患者的不同证型、不同证候制定不同方案。比如肝阳上亢型就要平肝熄风，用镇肝熄风汤；如果气虚血瘀型就要益气活血通络，用补阳还五汤；如果痰浊中阻就要用化痰通络，用半夏白术天麻汤。中药配合针灸可以在脑梗后期达到很好的预期治疗效果。