发布时间: 2023-12-04
王瑶主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科
男性结婚2年了还没怀上,首先要询问性生活是否正常,接下来要做一个非常重要的精液检查。如果勃起功能有障碍、射精功能有障碍,这些人肯定怀不上。如果都没有障碍,性生活时间长或者短都没有关系,只要能完成把精液排出射入到女性体内的过程,那就有怀孕的概率,需要勃起功能和射精功能都正常。精液检查里包括精子的密度、活率、畸形率,有的地方还有精子碎片的检查、Y染色体微缺失。精液最常见的就是活率、密度和畸形率,一般要求不同房3-7天去检查,也就是太长时间不同房也不好,太短也不好,天天同房质量肯定不好,如果隔很长时间同房,死精就会比较多,可能也会有问题。建议维持比较好的新鲜度,不同房3-7天,给男性一个房间、一个杯子,手洗干净,通过手淫排精,当天能出活率和密度的报告,畸形率的报告因为要染色,有的医院是3天,有的医院是7天出报告。精子碎片有的医院开展,有的医院不开展,因为做人工授精、做试管婴儿以后,精子碎片的问题就可以解决,所以觉得是否有开展的必要,是由各家医院来考量。如果有严重的少弱畸精甚至无精子症的时候,需要做Y染色体上的微缺失检测。
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