发布时间: 2023-06-07
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
便秘是指排便次数小于一周三次,并且伴有大便干结、排便费力的情况。便秘的治疗,需要从生活方式和药物治疗来分析。1、生活方式:要从生活方式上加以改善,要多饮水,多吃蔬菜、水果,增加纤维素摄入。纤维素可以增加大便的水分,软化大便,刺激结肠蠕动,从而缓解便秘。还要避免久坐、卧床,要增强体育锻炼;2、药物治疗:在药物上,可以选择通便药、促进胃肠蠕动的药物、调节肠道菌群的药物,以及灌肠治疗。通便的药物有很多种,建议选择副作用比较小的药物,如渗透性的泻药,代表药物乳果糖;容积性的泻药,代表药物聚乙二醇等。促进胃肠道蠕动的药物,包括莫沙必利、伊托必利等。调节肠道菌群,通过改善肠道菌群,也有助于缓解便秘。灌肠的治疗,仅用于急性粪便嵌塞,如用盐水或者甘油灌肠剂灌肠,一方面可以软化大便,另一方面可以刺激直肠的排便反射,从而引起排便,缓解急性粪便嵌塞的情况。对于便秘的治疗,主要是以上这些情况,需要进行综合的治疗。
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