发布时间: 2023-11-16
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾脏有积液和肾积水一样,都指的是肾盂肾盏的积水。肾盂肾盏仅是一个收容器官,肾小管的尿液经过以后,流向输尿管,然后从输尿管进入膀胱,如果出现输尿管狭窄、痉挛、堵塞或者膀胱、前列腺有问题时,病人就会出现肾脏积水。评估肾脏积水可以通过超声进行评估,超声要看肾盂分离的程度。如果肾盂分离在4mm以下,一般认为正常,如果肾盂分离在4-9mm,通常认为是轻度积水,如果是9-14mm一般是中度积水,>14mm一般是重度积水,这是评估的一个大致标准。如果是重度积水,时间长了以后,对于肾脏正常的形态有压迫作用,有时就会出现肾功能不全,甚至出现尿毒症。所以,肾积水的病人如果积水量比较大,要积极寻找原因,进行对因治疗。常见的原因主要包括尿路结石、尿路狭窄或者输尿管痉挛、神经源性膀胱,或者前列腺的问题,找到他的原因,根据原因给予对因治疗,尽快排出肾脏的积水,对于维持病人的肾功能,避免出现严重的并发症,都有一定的好处。
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